天天快資訊：男子身上爛瘡反復持續兩年，原因竟是魚(yú)刺劃傷留下的禍根，醫生提醒

兩年來(lái)，53歲的老陳遭了不少罪，四肢長(cháng)滿(mǎn)疹子和疙瘩，甚至還出現銅錢(qián)大小的破潰爛瘡，讓他苦不堪言，四處求醫卻找不出病因，直到在福州市第一總醫院整形燒傷與創(chuàng )面修復科就診，病因才終于明確，他感染了海洋分枝桿菌，更讓人吃驚的是

感染的原因，是兩年前他被魚(yú)刺劃傷后毫不起眼的小傷口。

【資料圖】

皮膚潰瘍還流膿

竟是感染了海洋分歧桿菌

接診老陳時(shí)，福州市第一總醫院整形燒傷與創(chuàng )面修復科鄭婳彥醫師看到的這樣一副景象：老陳身上不僅有著(zhù)大大小小的丘疹，最嚴重的地方甚至出現了如銅錢(qián)大小的皮膚潰瘍，還流著(zhù)膿血。

鄭婳彥醫生馬上想到此前海洋分枝桿菌病例的各種體征：肘、膝、手腳、指趾、踝、小腿等部位出現丘疹、潰瘍、瘢痕等，還有赤色斑塊。老陳的病癥與這些體征極其吻合。

仔細詢(xún)問(wèn)，老陳才想起，兩年前自己的手被魚(yú)刺劃傷。而海洋分枝桿菌感染很有可能就是源于那次的小傷口。

之后該部位創(chuàng )面愈合，但是其他部位出現不明原因的多發(fā)小結節，有膿點(diǎn)，擠壓后有豆腐渣樣分泌物，并且結節反反復復發(fā)作。

入院后，結合病史，鄭婳彥和病人溝通后建議進(jìn)行病原微生物基因檢測。檢測結果顯示，老陳的確感染了海洋分枝桿菌。

明確病因后，鄭婳彥對癥下藥。服藥半個(gè)月后，老陳面部的丘疹大為好轉，正在進(jìn)一步治療中。

處理水產(chǎn)品出現炎癥需謹慎

癥狀或延續數周乃至數月

海洋分枝桿菌幾乎不會(huì )自然存在于人體，更多的是通過(guò)接觸自然水資源或者處理水產(chǎn)品時(shí)被感染。

例如水族館工作人員、水產(chǎn)品處理工作人員、海洋工作者等常接觸淡水或海水的群體，也見(jiàn)于家中自行處理水產(chǎn)品不當導致的感染。特別是皮膚有小傷口或者擦傷時(shí)，將面臨更高的感染風(fēng)險。

海洋分枝桿菌感染最初可表現為皮膚受損局部肉芽腫，或紅褐色的皮膚腫塊。很多人誤以為只是被魚(yú)、蝦、螃蟹刺傷后導致的輕微炎癥。然而，該癥狀可能會(huì )延續數周乃至數月，期間可以從最初的部位出現“線(xiàn)”狀腫塊蔓延。

如長(cháng)期放任不管，或是合并有免疫系統受損或其他嚴重疾病的患者，可能會(huì )出現發(fā)燒、局部淋巴結腫大，甚至化膿性關(guān)節炎、骨髓炎、全身感染。

鄭婳彥說(shuō)，老陳因為有哮喘、糖尿病等疾病，長(cháng)期服用激素類(lèi)藥物，免疫系統受損，因此癥狀表現得更為嚴重。

對于此類(lèi)患者，需要通過(guò)口服特殊抗生素進(jìn)行療程治療，根據疾病嚴重程度，可能需要口服3-6個(gè)月甚至長(cháng)達18個(gè)月的藥物治療。

雖然“海洋分枝桿菌”和“結核分枝桿菌”同屬于分枝桿菌類(lèi)，但是它不會(huì )引起“肺結核”，也不會(huì )出現人傳人現象，市民不用過(guò)于擔心，如果在生活中不小心被水產(chǎn)品劃傷，皮膚出現紅腫等初期癥狀，建議盡早就醫。

來(lái)源：福建衛生報

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