國家醫療保障局：國家醫保藥品目錄調整工作方案公布

17日，國家醫療保障局發布《2019年國家醫保藥品目錄調整工作方案》，7月底前確定調入調出藥品名單。擬新調入國家醫保藥品目錄的藥品將繼續采用國家談判機制，由談判專家根據評估意見與企業開展談判，確定全國統一的醫保支付標準和管理政策。

根據《方案》要求，藥品目錄調整涉及西藥、中成藥、中藥飲片三個方面，具體包括藥品調入和藥品調出兩項內容。以國家藥監局批準上市的藥品信息為基礎，不接受企業申報或推薦，不收取評審費和其他各種費用。

調入的西藥和中成藥應當是2018年12月31日(含)以前經國家藥監局注冊上市的藥品。優先考慮國家基本藥物、癌癥及罕見病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥、急救搶救用藥等。

根據藥品治療領域、藥理作用、功能主治等進行分類，組織專家按類別評審。對同類藥品按照藥物經濟學原則進行比較，優先選擇有充分證據證明其臨床必需、安全有效、價格合理的品種。調入分為常規準入和談判準入兩種方式，在滿足有效性、安全性等前提下，價格(費用)與藥品目錄內現有品種相當或較低的，可以通過常規方式納入目錄;價格較高或對醫?；鹩绊戄^大的專利獨家藥品應當通過談判方式準入(獨家藥品的認定時間以遴選投票日的前一天為準)。

中藥飲片采用準入法管理，國家層面調整的對象僅限按國家藥品標準炮制的中藥飲片。藥品目錄內原有的藥品，如已被國家藥品監管部門禁止生產、銷售和使用的，應予調出;經專家評審認為存在其他不符合醫保用藥要求和條件的，按程序調出。

針對經過專家委員會遴選出來的，屬于獨家、價格昂貴、又是臨床急需的藥品，將繼續采用國家藥品談判機制，由國家醫保經辦機構、地方醫保部門代表以及相關專家組成談判組，與談判藥品企業進行現場談判。談判達成一致的藥品納入藥品目錄范圍，并確定全國統一的醫保支付標準及管理政策。

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