意外險個(gè)人怎么買(mǎi)？意外險在什么情況下不賠？

意外險個(gè)人怎么買(mǎi)

【1】意外險保障責任是否齊全

即意外險的主要責任和附加責任涵蓋范圍是否廣泛。其中，主要責任包括意外身故、意外傷殘、意外醫療、意外住院津貼，而附加責任一般包括航空意外責任、交通意外責任、高空墜落責任、猝死責任等。

【2】意外險報銷(xiāo)比例高不高

關(guān)注意外險報銷(xiāo)比例，就需要關(guān)注三點(diǎn)，即免賠額、報銷(xiāo)比例以及醫療范圍。

①免賠額：在意外醫療責任上不同的意外險產(chǎn)品設置免賠額不同，有0元、100元、500元不等。

②報銷(xiāo)比例：意外醫療有100%或90%報銷(xiāo)比例，也有設置報銷(xiāo)額度的，比如設置5萬(wàn)或10萬(wàn)。

③醫療范圍：主要醫院和藥品，有的意外險要求必須在二級及以上公立醫院普通部就診，藥品方面主要是擴展社保外用藥是否報銷(xiāo)。

【3】保額和保額費用是否合適

購買(mǎi)意外險是為了抵御經(jīng)濟風(fēng)險，若保額太低，不足以抵御風(fēng)險帶來(lái)的損失，購買(mǎi)意外險就無(wú)意義了。

【4】是否符合投保要求

投保前一定要確認自己的職業(yè)是否符合投保要求，如果超職業(yè)投保(飛行員、船員等)，會(huì )因為職業(yè)原因被保險公司拒絕賠償。

意外險在什么情況下不賠

意外險不賠付的情況有故意自殺、故意傷害、故意挑釁、生育、個(gè)體食物中毒、高原反應導致的身故、中暑身故、違法犯罪行為、醫療意外、私自用藥、違規駕駛車(chē)輛、高危運動(dòng)，具體如下：

1.故意自殺：被保險人故意自傷或者自殺，但是被保險人自殺時(shí)是無(wú)民事行為能力人的除外;

2.故意傷害：投保人/受益人故意傷害被保險人;

3.故意挑釁：因為被保險人的挑釁行為或者故意行為而導致發(fā)生的打斗、被襲擊、被謀殺;

4.生育：被保險人因為妊娠、流產(chǎn)、分娩導致的傷害，但意外傷害所致的流產(chǎn)或分娩不在此限;

5.個(gè)體食物中毒：也就是發(fā)生2人及以下的食物中毒，意外險不賠;

6.高原反應導致的身故：因為高原反應是可以預知的，被保險人可以預防該事故的發(fā)生，不符合意外險關(guān)于“突發(fā)的”意外這一定義，因此意外險不賠;

7.中暑身故：因為中暑實(shí)際上和患者的身體機能、身體素質(zhì)有關(guān)，且可以預見(jiàn)，因此不符合意外險關(guān)于“非疾病的”、“突發(fā)的”意外這兩個(gè)定義，所以意外險不賠;

8.違法犯罪行為：被保險人違法、犯罪或者抗拒依法采取的刑事強制措施;

9.醫療意外：被保險人因為藥物過(guò)敏、整容手術(shù)、內外科手術(shù)或者其他醫療行為而導致的傷害;

10.私自用藥：被保險人沒(méi)有遵醫囑私自服用、涂用、注射藥物;

11.違規駕駛車(chē)輛：被保險人酒后駕車(chē)、無(wú)有效駕駛證駕駛或駕駛無(wú)有效行駛證的機動(dòng)車(chē)期間;

12.高危運動(dòng)：被保險人從事高風(fēng)險運動(dòng)、參加任何職業(yè)或半職業(yè)體育運動(dòng)期間發(fā)生的意外。

一般來(lái)說(shuō)，保險公司會(huì )將意外險不予賠付的情況都寫(xiě)入保險合同的免責條款中，投保人和被保險人可以自行查閱保險合同條款獲悉具體信息。

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