過去,如果女性生娃,想領取生育保險待遇,需要先提供結婚證,才能夠領到生育津貼。最近,國家衛健委表示,只要是履行生育保險的繳費義務,就應當無門檻地享受到生育保險的待遇,不需要再提交“結婚證”等材料。這意味著,今后未婚女性也同樣可以領取到生育津貼。近日,市醫保局逐項解析了蚌埠市生育保險政策。
未婚生育也是可以報銷生育保險的,但是有前提條件:按規定參加職工基本醫療保險,在生育醫療費發生之月前連續按時足額繳費(不包括補繳)滿9個月的職工,次月起均可享受生育保險待遇。
市醫保局相關部門工作人員介紹,生育保險的報銷主要是包括兩個方面,其一是生育費用的報銷,這個費用一般都是定額報銷的,順產和剖宮產的報銷金額是不一樣的。順產由基金支付定額為2300元,剖宮產由基金支付定額為4400元。
生育保險的報銷另一方面就是生育津貼,生育津貼主要是為了保證用戶在產假期間的基本生活,往往是在產假結束之后進行申請的,根據員工的平均工資以及產假時間來計算。除機關事業單位外,隨用人單位參保的女職工享受規定產假的生育津貼。生育津貼以女職工生育(計劃生育)時所在用人單位上年度職工月平均工資為計發標準。女職工符合省計劃生育條例規定的正常分娩,生育津貼按5個月發放。實施剖宮產手術分娩或難產的,生育津貼再增加0.5個月。生育多胞胎的,每多生育1個嬰兒,增加0.5個月生育津貼。
參保男職工配偶生育符合規定,分娩未享受社會保險生育醫療費用待遇的,發放一次性生育醫療補助,標準為生育保險基金支付分娩定額的50%,順產1150元、剖宮產2200元。男職工配偶享受城鄉居民生育定額補助的,予以補差。
城鄉居民醫保參保人住院分娩享受定額補助1000元。孕產婦住院醫藥費用主要為妊娠期或分娩期合并癥、并發癥醫藥費用的,按普通住院報銷,但不再享受1000元定額補助。(記者 陳瑤)