新研究將有助于指導糖尿病患者血糖控制策略

在糖尿病患者中，有一部分會發生“黎明現象”，這意味著此類患者可能存在胰島素敏感性的節律異常。

記者25日獲悉，中美兩國醫學專家攜手研究揭示了REV-ERB基因控制胰島素抑制肝臟糖異生晝夜節律的機制。他們的研究將有助于指導糖尿病患者血糖控制策略。

由復旦大學附屬婦產科醫院/生殖與發育研究院丁國蓮課題組與美國貝勒醫學院孫正課題組以及山東大學齊魯醫院陳麗課題組等合作完成的相關研究論文25日在線發表于Nature雜志。

據了解，在臨床中，部分糖尿病患者患者在夜間或白天大部分時間內血糖控制尚可且平穩，但在黎明時分，尤其是早餐后呈現高血糖。此前，科學家們對小鼠和人類的研究就已發現，糖代謝中的胰島素敏感性存在晝夜節律。但是，胰島素敏感性晝夜節律的生理調控機制如何，一直未有明確答案。

臨床研究中，研究者利用連續動態血糖監測，將2型糖尿病患者分為有黎明現象組和無黎明現象組，在不同時間點采集患者外周血，檢測外周血淋巴細胞中多個生物鐘相關基因的動態表達，并監測血清胰島素、褪黑素等多個激素水平的動態變化。研究人員發現在睡眠狀況無差異的情況下，有黎明現象的患者與無黎明現象的患者相比，其下丘腦中相關核受體的表達節律確實存在顯著差異。

據介紹，該研究對糖代謝中胰島素敏感性節律的調控機制的揭示，不僅是對生理現象的闡釋，也為困擾糖尿病患者的“黎明現象”，提供機制解釋和治療建議。

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