兩部門(mén)：鼓勵社區衛生服務(wù)中心提供老年護理服務(wù)

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6月20日，國家衛健委、國家中醫藥局發(fā)布《進(jìn)一步改善護理服務(wù)行動(dòng)計劃（2023-2025年）》。到2025年，我國各級各類(lèi)醫療機構責任制整體護理覆蓋全院所有病區。鼓勵醫療資源豐富地區的一級、二級醫療機構轉型為護理院，有條件的社區衛生服務(wù)中心通過(guò)簽約服務(wù)、巡診等方式積極提供老年護理服務(wù)。

計劃提出，醫療機構要進(jìn)一步落實(shí)責任制整體護理服務(wù)，每名責任護士均負責一定數量的患者，每名患者均有相對固定的責任護士為其負責。護士要全面履行護理職責，根據患者疾病特點(diǎn)、生理、心理和社會(huì )需求等，為患者提供醫學(xué)照顧、病情觀(guān)察、協(xié)助治療、健康指導、人文關(guān)懷等身心整體護理服務(wù)。到2025年，各級各類(lèi)醫療機構責任制整體護理覆蓋全院所有病區。?

三級醫院和部分有條件的二級醫院應借助信息化手段，通過(guò)開(kāi)發(fā)手機APP、護理服務(wù)隨訪(fǎng)系統等，為有護理需求的出院患者提供在線(xiàn)護理咨詢(xún)、護理隨訪(fǎng)、居家護理指導等延續性護理服務(wù)，解決患者出院后的常規護理、專(zhuān)科護理及專(zhuān)病護理問(wèn)題。支持有條件的醫療機構依法合規積極開(kāi)展“互聯(lián)網(wǎng)+護理服務(wù)”，結合實(shí)際派出本機構符合條件的注冊護士為出院患者、生命終末期患者或居家行動(dòng)不便老年人等提供專(zhuān)業(yè)、便捷的上門(mén)護理服務(wù)。

醫療機構應以網(wǎng)格化布局的城市醫療集團、縣域醫共體為載體，通過(guò)建立專(zhuān)科護理聯(lián)合團隊、一對一傳幫帶、開(kāi)展人員培訓、遠程護理會(huì )診等方式，幫扶醫聯(lián)體（縣域醫共體、城市醫療集團）內基層醫療機構提高護理服務(wù)能力。同時(shí)，支持社會(huì )力量舉辦基于社區的集團化、連鎖化的護理中心、護理站等醫療機構，鼓勵醫療資源豐富地區的一級、二級醫療機構轉型為護理院，有條件的社區衛生服務(wù)中心通過(guò)簽約服務(wù)、巡診等方式積極提供老年護理服務(wù)。

此外，醫療機構要根據功能定位、服務(wù)半徑、床位規模、臨床護理工作量和技術(shù)風(fēng)險要素等，科學(xué)合理配置數量充足的臨床護士人力，二級以上醫院全院病區護士與實(shí)際開(kāi)放床位比不低于0.5比1。要優(yōu)先保障臨床護理崗位護士配備到位，不得減少臨床一線(xiàn)護士數量，原則上臨床護理崗位護士數量占全院護士數量比例不低于95%。醫療機構應根據臨床護理需求和轄區居民上門(mén)護理服務(wù)等需求，切實(shí)加強基層醫療機構護士人力配備，著(zhù)力增加基層護理服務(wù)供給。

醫療機構還應采取有效措施切實(shí)為臨床護士松綁減負，可采用在線(xiàn)學(xué)習、遠程指導等方式合理安排護士培訓，盡量減少重復性的考核、競賽，并充分借助信息化手段，減少臨床護士不必要的書(shū)寫(xiě)負擔，讓護士有更多的時(shí)間貼近臨床，為患者提供直接護理服務(wù)。

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