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      同樣患癌,只因多做了一個檢查,結局大不相同…

      來源:杭州網時間:2022-02-22 18:54:26

      前不久,知名主持人、媒體人曹景行先生因胃癌去世,享年75歲。曹景行從事新聞媒體三十多年,主持過《時事開講》《口述歷史》《風范大國民》等欄目,是大家都熟悉的媒體人。

      在很早之前,曹景行先生就透露自己患癌的事實。其友人透露曹景行抗癌過程艱辛:4次化療后切掉五分之四的胃。

      事實上,曹景行近十年做過兩次胃鏡檢查,最近一次是五年前,但直至2020年8月體檢才發現胃癌,從發現癌癥到去世僅一年多,病情發展之迅猛,讓所有人都不禁愕然。他自己也曾在節目中請教醫學專家:“我這樣的胃癌,能更早發現嗎?”

      消化內科專家表示,答案是肯定的。

      順便做個檢查:“一不小心”查出了大問題

      年前,73歲的王阿姨(化名)一年前因為反復腹脹腹瀉,就診于當地醫院,發現結腸息肉后來到杭州市第一人民醫院,計劃切除多發性結腸息肉。

      我們消化科接診醫生認為,結合王阿姨的年齡和疾病史,建議她同時做一個胃鏡檢查。

      王阿姨想著來都來了,那就聽從醫生的建議“順便一起查一個胃鏡唄”。

      結果這一查,果然查出了大問題。

      “在胃竇小彎近前壁的區域,我們發現一處黏膜粗糙,略高低不平,局部凹陷,第一感覺是有問題??拷^察評估后,懷疑早期胃癌?!碑斕熵撠熗醢⒁痰膬如R診治醫生,消化科周海斌副主任醫師回憶,“于是我們使用高清內鏡精細放大觀察,確認符合早期胃癌特征,故精準定點活檢?!?/p>

      次日下午,病理結果出來了,如周醫生所判斷,診斷為“高級別上皮內瘤變”(早期胃癌考慮)。

      不幸中的萬幸:內鏡下剝離腫瘤,無需放化療

      周海斌即刻聯系王阿姨的家屬。

      “啥?是癌?”家屬一聽考慮是癌,緊張得要命,連夜在當地醫院掛了個外科的專家號準備開刀。

      周醫生反復解釋說明,表示王阿姨的癌癥發現非常及時,很可能只需要通過胃鏡剝離即可,直接外科手術太可惜了?;谏弦淮卧\療的信任,家屬商量后把王阿姨又送到市一醫院,在周海斌的安排下住進了消化內科擇期手術。

      1天后,成功進行內鏡下黏膜剝離術,將腫瘤組織通過胃鏡精準剝離,患者的胃就完完整整保留了下來。

      一周后,整理病理報告“腺癌,局限于黏膜層”,這就意味著王阿姨的胃癌是一個非常早期的狀態,并且得到了治愈性切除,無需追加外科手術,無需放化療,僅僅需要內鏡等相應檢查的追蹤隨訪。不幸中的萬幸!

      上周日,王阿姨全家來到周海斌副主任醫師的專家門診。周醫生看了復查安排后,有些擔心:“還沒到復查時間???不舒服?”

      “不不不?!蓖醢⒁踢B連擺手,“我們全家都說年后要來掛您的號,一起道聲謝謝,特別感謝杭州市一消化內科團隊!”

      而像王阿姨這樣的幸運患者,市一消化科幾乎每天都在發生,市一消化科在張筱鳳院長牽頭下,10余年前就開展浙江省胃癌早期篩查項目,通過血清篩查結合高清內鏡檢查,早期胃癌檢出率大于50%,并通過內鏡剝離術精準切除病灶,每年均有約300例早期胃癌患者通過內鏡下切除被根治,使得越來越多的患者獲益。

      相比于以往,市民總是擔心胃鏡難受,總是“談胃鏡色變”,現在基本通過無痛內鏡檢查,僅僅是睡一覺,“做個夢”的時間,就完成了內鏡的診治過程,可以說“做過的人,都說沒感覺”。

      相同的疾病,不同的結局:只因少做了一個檢查

      同樣都是癌,一位是著名媒體人,一位是普通老太太,一位放化療后開刀切除,另一位只做一次黏膜剝離術(對患者而言,就是做一次更久有點的胃鏡而已)。而對于預后,一位一年后離世,而另一位五年生存率可以大于95%。

      不禁讓我們思考,兩位的區別在醫療資源嗎?假使說是醫療資源,相信曹景行先生應該更加不缺,但為什么結局天差地別?

      答案在于發現胃癌時的分期,越早發現,預后越好。

      如何早期發現胃癌呢?需要一次高質量的胃鏡,而且根據具體情況定期復查。因為曹先生的上一次胃鏡是5年前,對于一個高齡具有高危因素的人群,5年的胃鏡檢查,或許真的不是那么保險。

      所以,請不要欠自己一次胃鏡,為了更好的享受生活,請以下人群,抽個時間,來醫院消化內科掛個號吧!

      1.年齡超過40周歲;

      2.生活作息紊亂,飲食結構紊亂,長期抽煙喝酒;

      3.幽門螺旋桿菌感染;

      4.反復消化道潰瘍,大便隱血陽性,重度萎縮性胃炎或伴有重度腸化等癌前病變;

      5.有消化道腫瘤家族史;

      6.不明原因的貧血,大便黑,不明原因的上腹部不適等消化道癥狀;

      更需要再次強調的是:并非一次胃鏡就可以“保胃一輩子”,是要內鏡醫生評估后,根據具體情況,在1-3年內復查內鏡,才是最佳方案。

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      責任編輯:FD31
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