每日商報訊“醫生,我家寶寶最近就有點拉肚子,怎么會暈過去不停抽搐?”在很多人的印象中,拉肚子不是什么大事,然而,最近兩個月,浙江大學醫學院附屬兒童醫院(浙大兒院、省兒童醫院、省兒保)神經內科門診和病房里多了不少嘔吐、腹瀉、抽搐的孩子。歡歡就是其中一位。
歡歡剛滿3歲,皮膚白白的、眼睛圓圓的像個洋娃娃,十分討人喜愛。
幾天前,她突然頻繁嘔吐和拉肚子,兩次拉稀便后還出現了抽搐??粗嫔l紫、全身抽動的女兒,在一旁的媽媽嚇壞了,不敢遲疑,一家人趕緊帶著她上醫院。
在去往當地醫院途中,歡歡又抽了一次。進院后,醫生趕緊做了緊急止痙處理。但是,歡歡后面還是出現了抽搐癥狀,于是轉診到浙江大學醫學院附屬兒童醫院神經內科繼續治療。
“醫生,我家寶寶的抽搐,不是癲癇吧?”在浙大兒院神經內科,醫生通過對歡歡病史和相關檢查結果的分析,考慮她是胃腸炎相關性驚厥,也稱輕度胃腸炎伴嬰幼兒良性驚厥。
浙大兒院神經內科主任高峰指出,胃腸炎相關性驚厥是一種在胃腸炎的特殊狀態下出現的驚厥發作,不是癲癇,也不是高熱驚厥。其確切病因還沒有統一觀點,目前主要認為是由病毒或細菌直接感染中樞,或通過病毒、細菌感染介導的免疫機制,引起中樞神經系統損害所致,特別是輪狀病毒和諾如病毒感染,并且有一定的遺傳易感性。
胃腸炎相關性驚厥也好發于秋冬季節,多發于6月-3歲齡,表現為輕度胃腸炎癥狀,主要癥狀包括早期有惡心、嘔吐,少數患兒嘔吐頻繁而劇烈。部分患兒可同時伴有低熱,隨即出現腹瀉,多表現為水樣瀉,多在病程3天內發生驚厥。
隨著輪狀病毒腸炎發病率的升高,胃腸炎相關性驚厥的發病率也相應增高。這種病容易被誤診,同時,因病情來得急,家長也很容易慌神亂操作。那么,孩子發生驚厥時,大人該怎么做?高峰表示,發病第一時間家長可采取以下措施——
一、就地搶救,讓孩子平躺,頭偏向一側,使其口中的唾液或嘔吐物能流出,松開孩子的衣扣,保持呼吸通暢;二、保持安靜,不要搖晃或大聲呼叫孩子,千萬不要用力牽拉或按壓孩子抽搐的肢體,避免骨折或其他傷害;三、抽搐發作過程中,禁止向小孩子嘴里灌湯、灌藥,或是強硬撬開其緊閉的牙關;四、將孩子周圍的硬物或尖銳物體移走,防止碰傷;五、發作過程中要全程陪伴。
高峰還提醒,每年的秋冬季是兒科疾病的高發期,各種病毒、細菌會導致呼吸道、消化道感染。建議少帶孩子去人口密集、空氣混濁的公共場所;在家時注意每天開窗通風,保持室內空氣新鮮;打噴嚏或咳嗽時應用手帕或紙巾掩住口鼻;如果孩子生病,最好不要去學校,以免交叉感染;還應注意孩子腹部保暖。
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