8月份,隨著海鮮季的到來,朋友圈被各種“滾壯”的梭子蟹霸屏,醫院的內分泌科門診又迎來一波接一波的痛風患者。據醫生介紹,這類患者比原先多了近2成。
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8月23日,寧波市醫療中心李惠利醫院門診輸液室,35歲的王先生正在輸液。王先生有長達5年的痛風史,同時也是個海鮮愛好者。經過幾次正規治療,痛風好久都沒有發作了。上周末,王先生在家里請了親朋好友聚餐,特意從市場買了5斤梭子蟹和6斤紅蝦與家人一起分享。其間,王先生喝了2瓶啤酒。第二天早上左腳劇烈疼痛,腳趾又紅又腫,甚至影響走路。
第二天,王先生一瘸一拐地來到醫院做檢查,發現血尿酸濃度遠遠超過正常水平。疼痛的罪魁禍首竟是前一天的海鮮和啤酒。目前經過治療,王先生疼痛癥狀已經減輕,血液中的血尿酸已下降至正常水平。
同一天,王大爺在家人的攙扶下來到李惠利醫院代謝病管理中心(MMC)。一坐下,王大爺就很主動地對接診的邱俠醫生訴說起自己的病史:幾年前,王大爺曾經出現過一次痛風發作,到醫院配了點止痛藥就緩解了,之后也沒有繼續治療。這幾天海鮮大量上市,王大爺貪嘴多吃了幾頓,左腳第一趾跖關節就開始紅腫、疼痛。
在同樣患有痛風的朋友的推薦下,王大爺去藥店買了“治痛風的藥”,誰知疼痛只緩解了2天,又開始發作,還比之前更痛了。
說著,王大爺拿出了自購的藥物。醫生告訴大爺,除了海鮮,這才是王大爺這次痛風長時間發作的“幫兇”。
痛風在每年的海鮮季都會出現一波發病的小高峰,這是由于海鮮中含有大量嘌呤,大量進食后機體無法短時間清除,人體內尿酸產生過多排泄不及時,導致尿酸鹽結晶沉積于組織中,從而引起關節組織的炎癥。
許多患者都知道,想要痛風不發作,必須要管住嘴,避免攝入高嘌呤含量的食物,比如紅肉、動物內臟、肉湯、海鮮等,限制酒精攝入(尤其是啤酒),避免食用含有高果糖飲料和加工食品、烘焙食品等。此外,還應該多喝水,多吃水果、蔬菜,堅持規律運動,長期監測血壓、血糖、血脂、肝臟轉氨酶等指標。
但大多數人對于痛風治療的概念,僅僅停留在緩解疼痛層面。事實上,治療痛風分為兩個重要部分,第一是治療急性發作,直接抑制炎癥,緩解患者的疼痛;第二是防止未來痛風的再次發作,主要就是通過藥物降低血中尿酸的水平,這樣才能減少痛風發作。
市面上可獲得的治療痛風的藥物種類很多,但用法卻很有講究,用法不對或者用的時機不對都有可能產生相反的效果,對人體造成危害。正如王大爺手上的兩種藥物,在急性發作期使用,非常容易引起痛風的加重以及發作時間延長。
邱俠醫生提醒,痛風發作并不可怕,只要及時到正規醫院??凭驮\、謹遵醫囑、規范治療就能夠戰勝痛風,但是關鍵是,有痛風病史的患者切記要管牢自己的嘴。
記者 陳敏
通訊員 張林霞 廖聲芳
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