前幾天的一個晚上,金女士像往常一樣保持一個姿勢追劇。幾個小時后,她突感一側身體有些麻木,開始沒有在意,直到第二天,身體還是不聽使喚,送醫后,結果被診斷為腦中風(腦梗死)。
一般認為,冬天是中風的高發季,其實,夏天也絕不可掉以輕心。據浙江省人民醫院神經內科統計,這一個月來已接診近200名中風病人。
(資料圖)
一側身體麻木仍繼續熬夜
50歲女子腦中風
金女士今年50多歲,非常喜歡在手機上追劇,看到深夜是常有的事。
當天晚上11點左右,正在追劇的金女士感到身體麻木,而此時劇情正扣人心弦,想到自己有頸椎病病史,經常手麻,以為老毛病發作,就沒當回事,直至次日凌晨一點多,太過疲憊的金女士倒頭就睡。
第二天清晨5點左右,金女士醒來想去上廁所,但發現右側身體不聽使喚了,這才意識到大事不妙。家人趕緊將她送到附近醫院,被明確診斷為腦中風。醫生認為發病時間已超7小時,錯過了最佳溶栓時間,建議轉院。于是,她轉到了浙江省人民醫院。
接診后,該院神經內科主任助理張圣一副主任醫師到診室立刻啟動醒后卒中(中風)的急診溶栓評估流程。了解病史發現,金女士患高血圧多年,平時基本能按時服藥。天熱了,她覺得自己的血壓似乎低了很多,甚至已近正常血壓,服藥就不太“認真”。
神經內科卒中小組快速完成詳盡的評估,結果顯示,金女士的一些腦組織雖已發生了梗死,但仍然有大量缺血組織有待挽救。獲得家屬同意后,醫生立即為她進行了靜脈溶栓。經過一周的系統治療,目前她病情穩定,出院后將繼續進行康復治療。
夏天也不要疏忽防中風
出現以下情況要注意
省人民醫院神經內科主任耿昱介紹,夏天溫度高,為了散熱,皮膚的血管就會擴張,皮下血液循環所需的血液量隨之增加。另一方面,夏天大量出汗,體液消耗嚴重,如果沒及時補水或補水不足,血液會濃縮。這一增一縮,導致血容量降低,血流變慢。有的患者熬夜看電視、玩手機后身體疲勞、再一受涼,導致血管收縮等危險因素疊加,就容易形成血栓,發生中風。
“已到盛夏酷暑,防中風,首先要補水,尤其是大量出汗及時適度地喝水;其次,室內溫度不宜驟升驟降,溫度的突然變化可使血管出現收縮及舒張,使血壓發生變化;再者,心血管疾病患者要按時服藥,避免情緒大幅波動;此外,注意休息,避免熬夜勞累及猛吃暢飲等?!惫㈥疟硎?。
腦中風急救關鍵就是“快”。比如腦梗死,就要盡早開通阻塞的血管,一般來說,4.5小時內是溶栓的“黃金時間”。但對于發病時間不明或超過時間窗口期的患者來說,家屬也不要輕言放棄。省人民醫院開展醒后卒中急診溶栓流程積累臨床經驗表明,通過評估,仍有不少超過“黃金時間”的患者可獲得靜脈溶栓機會,還有一些患者可以進行取栓治療。
耿昱提醒,患者出現一側肢體無力或麻木、一側面部麻木或口角歪斜;說話不清楚或理解困難突然眼前出現發黑,數秒或數十秒內恢復即所謂的一過性黑蒙;單眼或雙眼視物不清,突然發生短暫性頭暈、眩暈等癥狀時,家人和朋友應立即撥打120急救電話,并將患者就近送往有溶栓和機械取栓條件的醫院及時救治。
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