韓錕醫生(左)在給卒中病人做檢查。通訊員供圖
10月29日是世界卒中日。卒中,即人們常說的“中風”,是一種急性腦血管病,現已成為我國居民占第一位的死亡原因,也是成年人殘疾的首要原因。
記者從寧波幾家醫院了解到,近年來,卒中患者有年輕化趨勢。中國科學院大學寧波華美醫院(寧波市第二醫院)神經內科韓錕主任醫師告訴記者,40歲以下的卒中被稱為青年卒中,臨床上碰到越來越多此類患者,往往和高血壓、肥胖、熬夜等不良生活習慣有關。該科室接診的最年輕卒中患者剛滿14周歲。
喝酒后走路腿軟
他以為醉了,其實是中風了
劉先生是韓錕的一位病人,今年40歲。
去年,劉先生和朋友聚餐,席間少不了推杯換盞。他平時酒量不錯,喝半斤多的高度白酒不成問題。那天,劉先生發現自己“醉”得很快,才喝了兩三瓶啤酒就“上頭”了。主要表現為走路不太穩,右腿使不上勁。
他推測酒量驟降可能是累了的關系,于是早早結束聚會回家睡覺。
第二天上午9點,妻子喊醒了他:“你昨天喝了多少酒啊,怎么還在睡?”
“就兩三瓶啤酒?!眲⑾壬婚_口,妻子就發現了異常。他說話很費力,發音也不清楚。想起床上廁所,怎么都起不了身,還是妻子攙扶著去了衛生間。
“你喝兩三瓶酒不會這樣的?!逼拮訄猿炙退チ酸t院。一查,竟然是卒中。
劉先生平時身體素質不錯,一直覺得“中風”是老年病,壓根沒和自己聯想在一起。
“喝酒的時候,應該就出現卒中了。到來醫院,已過去12個小時,錯過了黃金治療期?!贬t生也很遺憾。
由于貽誤了時機,后續盡管醫護人員努力治療,劉先生還是落下了嚴重的后遺癥——右側肢體無力。走路的時候,靠左腿拖動著前行;吃飯也沒法用右手握筷,只能改用左手。這次卒中,嚴重影響到他的工作和生活。
韓錕打了個比方:把腦子比作一塊農田,卒中就相當于水渠堵塞,自然會導致農作物枯萎。如果及時疏通水渠,或者另外挖一條水渠飲水,保證正常灌溉,農作物受影響就不大。相反,等農作物枯萎了,再進行灌溉,不但救活不了農作物,還有可能造成負面影響。
一小時內做了靜脈溶栓
結束治療他就下地找人聊天
同樣年紀的朱先生卻要幸運得多。
他中午和朋友聚餐,喝了一些酒后,回家打游戲。打著打著,發現右手和右腿麻麻的。
朱先生的家人對卒中有所了解,第一時間就將其送到了國科大華美醫院的卒中中心。卒中中心為患者開通了綠色通道,第一時間進行檢查、治療。不到一個小時,朱先生就接受了“靜脈溶栓”治療。
“靜脈溶栓”和“靜脈取栓”是卒中的兩大常規治療方法。前者相當于用藥物等溶解掉血管內的堵塞物,后者則通過手術取走堵塞物。
“跟奇跡一樣,很快就好了,結束治療,我就下地到處找人聊天?!敝煜壬鷳c幸地說,這次突發的卒中,沒有給他留下后遺癥。
之后,他定期到神經內科復診,并且開始了減肥的漫漫征程。
韓錕告訴他,發生過一次卒中,理論上一定會發生第二次。下次,可能是同一根血管堵塞,也可能是其他血管。保持隨訪,遵醫囑治療,尤為重要。
韓錕的病人中,有第一次卒中在基層醫院被誤診為摔傷,隔了3天再次發生卒中而導致腦組織大面積壞死的。
記住“120口訣”
可以救自己和家人的命
按照韓錕的比方,多長時間內,疏通“水渠”可以更好地保護農作物呢?
“越快越好?!表n錕說,有幾次,有外地的朋友碰到家人卒中,打電話問他怎么辦,他總會強調,“一分鐘也不要耽誤,趕緊打120。到醫院,不要追問醫生任何問題,都是浪費時間,讓醫生第一時間做靜脈溶栓?!?/p>
目前公認的腦卒中救治黃金時間是4.5個小時。錯過了這個時間,一般只能先做保守治療,等身體條件允許后再做后續的介入治療等。
韓錕介紹,腦中風來得兇險,但也不是無跡可尋??焖倥袛喟Y狀是腦中風救治的第一步,也是贏得搶救時間的關鍵。熟記“中風120口訣”,只需要三步就可以正確識別腦中風。
“1”是看(1張臉):有沒有出現臉不對稱、口角歪;
“2”是查(2只胳膊):看能否平行舉起雙臂,是否存在單側無力(容易落下,不能平舉同樣的時間);
“0”是聆聽(聆聽語言):說幾句話,看有沒有言語不清,表達困難。
如果出現上述情況中的其中一項,應該立即撥打120,絕不能留在家里自行觀察,也不要反復找親朋好友協商,以免耽誤最佳的救治時機。
寧波晚報記者王穎通訊員鄭軻
標簽: 卒中