男的女的誰更能憋尿?
剛剛過去的國慶7天假期,有一個消息沖上熱搜:安徽一景區女游客擠爆男廁所,有男孩子被尿憋得打了110,找警察幫忙。
事實上,每次遇到假期,大堵車的高速,人頭攢動的景區,憋尿、排長隊上廁所是繞不開的話題?;蛟S很多人會說,不就是憋尿嘛,又不是什么大事。其實,憋尿的后果遠比想象的要嚴重得多。
男性和女性誰更能憋尿?憋尿對身體有哪些傷害?哪些人千萬不能憋尿?我們常說的“被尿憋死”“膀胱爆炸”真的存在嗎?快報記者請尿控專家、浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院泌尿外科余燕嵐主任醫師和大家好好聊一聊。
成人膀胱容量通常為400ml-500ml男性膀胱容量比女性略大
提到憋尿,首先要說說膀胱功能。余燕嵐主任醫師介紹,膀胱功能包括兩部分,一是尿液儲存,二是周期性排尿,也就是分儲尿期和排尿期。
膀胱儲存尿液的容量是有一定限度的。一般來說,成人的膀胱容量總體在400ml-500ml,其中,女性膀胱容量在400ml左右,男性容量略大,為500ml左右。新生兒的膀胱容量約為成人的十分之一。
憋尿,醫學上稱之為“強制性尿液潴留”,簡而言之,就是膀胱中儲存的尿液超過了“膀胱生理性容量”,卻有意識地忍而不排。
一個人最多能憋多少尿?能憋多長時間?男性比女性能憋尿?余燕嵐主任醫師說,這跟膀胱容量、膀胱彈性和順應性、敏感性還有排尿習慣、尿液形成速度等都有關系。
“正常人憋尿視個人飲水量決定,一般可達2小時左右。如果飲水量比較多,尿液生成的速度也會相應增加,憋尿的時間會比較短;如果飲水量少,或者出汗等導致體內水分丟失,憋尿的時間則會相應拉長?!庇嘌鄭箯娬{,正常人24小時內8次排尿是正常的,夜尿為0-1次。
“憋尿時間、憋尿量沒有明確標準。從性別上看,雖然男性膀胱容量比女性略大,看起來似乎更能憋尿些,但其實沒有可比性,不能說男性一定比女性憋尿強?!?/p>
長期憋尿會出現泌尿系統感染可能
還會導致膀胱功能甚至腎功能損傷
有一種說法,能憋尿是說明腎臟好。對此,余燕嵐主任醫師解釋,能憋尿,一般來說腎臟與膀胱沒有太大問題,但腎臟功能的好壞,除了看尿量,還要看質量,腎功能好壞不是單單通過膀胱排尿的次數來評價的。
她提醒,尿液屬于人體的代謝物,當膀胱中尿液量達到生理容量時,就必須及時排出,否則尿液當中的細菌就會不斷滋生,久而久之就會導致憋尿者出現泌尿系統感染的可能,出現腎盂腎炎,繼而損傷腎臟功能,還可能出現充盈性尿失禁,因此有尿一定要及時排。
憋尿是尿路感染的重要原因之一
女性因其生理解剖特點更容易發生
尿路感染是一種常見的泌尿系統疾病,男女都會出現,憋尿是尿路感染的重要原因,尤其是女性,因其生理解剖特點,更需要著重關注。
男性的尿道細長彎曲,長度為16-22厘米,而女性尿道短,僅3-5厘米左右。憋尿時,尿液儲存在膀胱過久,更易被細菌侵襲。同時,由于憋尿,膀胱內壓力增高,使細菌易于沿輸尿管上行,引起腎盂腎炎。
再者,經常憋尿會使膀胱擴張而長期處于充盈狀態,膀胱壁彈性減退,壓力感受器遲鈍,膀胱收縮力下降,以致排尿后膀胱內殘存尿液增多,甚至出現尿潴留。又因為排尿的次數減少,滯留在膀胱內的尿液中的水分又被吸收,尿液濃縮,不能及時將代謝廢物排出體外,所以容易引起膀胱炎。
“尿路感染嚴重的會表現為尿頻、尿急、尿痛、腰痛、發熱等,給患者帶來不小的麻煩?!庇嘌鄭怪魅吾t師說道。
“被尿憋死”“膀胱爆炸”?
這并不是危言聳聽
我們經常聽到憋尿的人開玩笑說,“膀胱要爆炸了!”也經常有人問,“活人還會被尿憋死?”
事實上,這并不是危言聳聽。
“膀胱爆炸其實就是膀胱破裂了。健康的膀胱彈性是非常好的,通常情況下,憋尿后變大也撐得住,但如果是神經源性膀胱患者,就很危險。就好比吹氣球,吹到一定程度就爆炸了?!?/p>
余燕嵐主任醫師曾接診過一位50歲男性患者,確診為神經源性膀胱癥,尿道狹窄,平時需要導尿,膀胱壁彈性差。有一次,他憋了近2000ml尿液,覺得腹部不舒服來到急診,CT顯示他的腹腔內有大量積液,膀胱破了個2厘米的口子。醫生為他做了急診膀胱修補+造瘺手術,才撿回一條命。
相對于膀胱自發破裂,臨床接診更多的是外力作用導致的膀胱破裂?!霸浗釉\過一個年輕男患者,夏天晚上,和一幫朋友聚在一起吃夜宵,一個人喝了一箱多啤酒,膀胱充盈,回家路上暈乎乎摔了一跤,腹部磕在馬路牙子上,把膀胱磕破了,做了急診手術?!庇嘌鄭怪魅吾t師說。
同樣,“被尿憋死”在臨床也是存在的,當尿潴留,出現腎功能衰竭,甚至尿毒癥時,如不及時控制,最終會威脅生命。
這些人千萬不能憋尿
排尿次數多、排尿費力最好去醫院做個檢查
余燕嵐主任醫師說,憋尿是個不好的習慣,有幾類人,尤其不能憋尿。
男性前列腺增生患者;糖尿病、腦血管疾病、帕金森病、脊髓損傷等神經源性膀胱癥患者也都不能憋尿,因為憋尿會導致膀胱壓力升高,引起輸尿管反流,引起腎臟功能受損,甚至導致尿毒癥發生。
余燕嵐主任醫師坦言,排尿看似小問題,但和生活質量息息相關。如果排尿次數超過正常值,或出現排尿困難、夜尿增多、殘余尿量增加等情況,最好到醫院做個B超,看看有沒有殘余尿、有沒有腎積水,如果需要進一步評估膀胱功能,就需要做尿流動力學檢查了。
對于憋尿這回事,余燕嵐主任醫師說,不管是外出旅行、工作,或者看電視正入迷、睡得正香,一旦有了尿意就應盡快上廁所,想想排完尿一身輕松,是件多么愜意的事情。