申請醫療保險理賠須注意的事項是什么？醫療保險怎么報銷(xiāo)？

一、

申請醫療保險理賠須注意的事項

申請醫療保險理賠須注意的事項：

1.如實(shí)投保原則。購買(mǎi)醫療保險的時(shí)候要遵循如實(shí)告知義務(wù)，隱瞞自身既往病史的，以后也許會(huì )被保險公司拒賠，對此大家要清楚。

2.申請交通事故理賠還需提供事故責任認定書(shū)、事故處理協(xié)議，法院處理的還要遞交法院調解書(shū)或判決書(shū)。

3.謹慎選擇就醫醫院。很多保險公司都在合同中指定了定點(diǎn)醫院，被保者要在指定醫院中就醫保險公司才會(huì )承擔賠償責任，對此大家要注意。

4.了解醫療保險的免賠范圍。在投保醫療保險的時(shí)候，答案及需要了解保險的免責范圍，保險公司對一些疾病和費用是不會(huì )承擔責任的。

5.使用醫療保險理賠范圍內藥品及器材。有的特殊藥品或醫療輔助器材不在醫療保險的賠付范圍之內，就醫時(shí)應該盡量提醒醫生選擇那些在報銷(xiāo)范圍內的藥品或器材。

二、

醫療保險可以中斷嗎

醫療保險可以中斷。中斷之后，只需繼續繳納費用就可以了，需要提醒的是，很多城市的醫療保險政策規定，醫療保險中斷超過(guò)三個(gè)月，要連續繳納半年后才能再使用。因此，建議大家醫療保險最好不要中斷，中斷后要及時(shí)辦理補繳，以免影響待遇享受。

找法網(wǎng)提醒你，按照規定，城鎮居民退休后享受醫保需要一定的醫保繳納累計年數(男滿(mǎn)30年，女滿(mǎn)25年)，而積累的醫保繳納年數不能間斷，因此，一旦醫保中斷，要及時(shí)以個(gè)人身份辦理補繳。

三、

醫療保險怎么報銷(xiāo)

醫療保險的報銷(xiāo)流程：

1.辦理人提交報銷(xiāo)單據等材料到社保機構受理;

2.受理部門(mén)自收到申請材料，進(jìn)行審核，結算，支付工作;

3.社保機構批準申請的，申請人領(lǐng)取社會(huì )醫療保險醫療費報銷(xiāo)單后，予以報銷(xiāo)。

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