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      全球最新:減少40%理賠材料,螞蟻?!鞍残馁r”上線(xiàn)“復診簡(jiǎn)化理賠”服務(wù)

      來(lái)源:中金在線(xiàn)時(shí)間:2023-06-16 18:01:11


      (資料圖)

      6月16日,互聯(lián)網(wǎng)保險代理平臺螞蟻保聯(lián)合中國人民健康保險,在“安心賠”高品質(zhì)理賠服務(wù)中,推出行業(yè)首個(gè)“復診簡(jiǎn)化理賠”服務(wù)。對于因治療周期較長(cháng),需要多次理賠的用戶(hù),可減免40%的理賠申請材料,讓用戶(hù)理賠更方便和省心?!   私?,“復診簡(jiǎn)化理賠”服務(wù)已率先應用在人保健康承保的多款好醫保系列產(chǎn)品。該系列產(chǎn)品不限制報銷(xiāo)次數、長(cháng)期保障,用戶(hù)每次治療產(chǎn)生的醫療費,只要在保額和責任范圍內均可申請理賠?! ∥浵伇祿@示,21%的好醫保用戶(hù)在1年內進(jìn)行了多次理賠,其中,有84%的用戶(hù)因相同疾病在3個(gè)月內申請過(guò)多次理賠,單人最多理賠次數達189次?!拔覀冇^(guān)察到此類(lèi)需要多次報銷(xiāo)的用戶(hù),對后續理賠中要提交原診斷相關(guān)材料有一些意見(jiàn)。所以我們和保險公司開(kāi)始尋找解決方案,希望讓用戶(hù)少交材料、少操心?!蔽浵伇!鞍残馁r”產(chǎn)品負責人悅苒介紹?! ‖F在,用戶(hù)在螞蟻?!鞍残馁r”理賠服務(wù)頁(yè)面申請理賠,對于多次理賠的用戶(hù),系統會(huì )主動(dòng)詢(xún)問(wèn)是否為復診,確認后用戶(hù)不再需提供原入院記錄、病理報告等多項材料,也無(wú)需填寫(xiě)疾病名稱(chēng)、主要病情描述等申請信息,申請過(guò)程將大大簡(jiǎn)化?!  翱此坪?jiǎn)單的功能背后,一方面升級了系統可智能判斷是否是復診用戶(hù),另一方面也對理賠申請和人工審核流程進(jìn)行了數字化全鏈路改造,讓用戶(hù)理賠體驗又快又好?!比吮=】祷ヂ?lián)網(wǎng)保險事業(yè)部理賠負責人介紹。目前,該服務(wù)已覆蓋惡性腫瘤類(lèi)、腦梗死、腎病綜合癥等多種疾病?! ≡?021年底,螞蟻保聯(lián)合多家保險公司共同推出“安心賠”高品質(zhì)理賠服務(wù),既向理賠用戶(hù)提供“全程協(xié)賠”服務(wù),又對不同險種的理賠時(shí)效進(jìn)行“速度保障”。這次,“復診簡(jiǎn)化理賠”服務(wù)是繼醫院查查、疾病查查等創(chuàng )新服務(wù)之外,螞蟻?!鞍残馁r”推出的又一便民服務(wù)。

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