新華社太原6月5日電 題:每5個(gè)人里就有1個(gè) 干眼漸成“流行病”?
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新華社記者馬曉媛
6月6日是第28個(gè)全國“愛(ài)眼日”。記者采訪(fǎng)多位眼科醫生了解到,近年來(lái)因干眼到醫院就診的患者呈快速上升趨勢。在這個(gè)眼睛被屏幕“綁架”的時(shí)代,干眼似乎正在成為一場(chǎng)“流行病”。
門(mén)診上近一半都是干眼患者
最近兩三年,山西省眼科醫院角膜病科主任醫師韓玉萍發(fā)現,來(lái)看干眼的患者越來(lái)越多了?!霸瓉?lái)干眼患者大概占到我們門(mén)診患者的1/4或1/5,現在基本占到1/3甚至是一半,原來(lái)以中老年患者為主,現在從孩子到老人都有?!表n玉萍說(shuō),“無(wú)論從患者數量還是人群來(lái)說(shuō),干眼成為一個(gè)很普遍的現象?!?/p>
首都醫科大學(xué)附屬北京同仁醫院副主任醫師鄧世靖對此也有同感。同仁醫院在2018年專(zhuān)門(mén)開(kāi)設了干眼門(mén)診,以應對越來(lái)越多的干眼患者?!斑@幾年患者的數量非常大,而且是不斷增加的,連掛號也變得越來(lái)越難?!编囀谰刚f(shuō)。
記者了解到,中華醫學(xué)會(huì )眼科學(xué)分會(huì )角膜病學(xué)組2013年發(fā)布的《干眼臨床診療專(zhuān)家共識》指出,我國干眼的發(fā)病率大約在21%至30%,即至少每5個(gè)人里就會(huì )有1個(gè)患病,此后我國雖然沒(méi)有大規模干眼流行病學(xué)調查數據,但多位業(yè)內人士表示,當前的干眼發(fā)病率無(wú)疑比十年前更高。
干眼是一種多因素導致的慢性眼表疾病。正常情況下,我們的眼球角膜表面覆蓋著(zhù)一層淚膜,淚膜有三層結構,從外向內依次為脂質(zhì)層、水液層和黏蛋白層,它們共同保證淚膜在眼表的穩定性,對眼表起到濕潤、保護作用。當各種各樣的原因導致這層淚膜無(wú)法穩定地停留在眼表時(shí),失去淚膜保護的角膜和結膜細胞便會(huì )受到損傷,并出現眼部干澀、異物感、燒灼感、畏光、視物模糊等癥狀,這時(shí)便形成了干眼。
輕度干眼可以通過(guò)充分休息眼睛、使用人工淚液等方式得到緩解,重度的干眼則往往給患者帶來(lái)很大的痛苦。一位干眼患者這樣講述自己的感受:“在外人眼里這是個(gè)跟感冒、發(fā)燒差不多的小病,甚至自己在早期也極不重視。但干眼會(huì )在不知不覺(jué)中慢慢發(fā)展、加重,后來(lái)甚至出現怕光、流淚,一看電腦手機眼睛就疼,點(diǎn)眼藥也無(wú)法緩解,嚴重影響正常生活?!?/p>
圖為6月5日,山西太原,干眼患者在山西省眼科醫院接受治療。新華社記者馬曉媛 攝
干眼為啥成了“流行病”
記者了解到,引發(fā)干眼的原因有很多,空氣污染、氣候干燥等環(huán)境因素,糖尿病、干燥綜合征等全身疾病影響,近視角膜手術(shù)、白內障手術(shù),過(guò)敏,心情焦慮緊張等,都可能會(huì )造成干眼。其中,過(guò)多使用電子產(chǎn)品被認為是近年來(lái)干眼發(fā)病快速上升的重要原因。
“現在電腦、手機等電子屏幕在我們工作生活中大大普及,一些年輕人工作壓力大、加班熬夜是家常便飯,一些人沉迷手機、每天刷手機的時(shí)間在8小時(shí)以上,這些都讓我們的眼睛不堪重負?!蔽錆h普瑞眼科醫院主任醫師沈政偉說(shuō),人在注視屏幕時(shí)往往注意力高度集中,眨眼次數減少,眼表暴露增多,淚液蒸發(fā)過(guò)快,造成干眼。
角膜接觸鏡的廣泛使用,也是干眼流行的一大因素。鄧世靖指出,一些年輕人習慣配戴隱形眼鏡、一些愛(ài)美的女孩喜歡戴“美瞳”,還有孩子為矯正近視配戴的“OK鏡”,在醫學(xué)上都屬于角膜接觸鏡,長(cháng)期戴角膜接觸鏡會(huì )影響淚液的交換和流動(dòng),破壞眼表微環(huán)境,導致炎癥,引發(fā)淚液改變造成干眼。此外,隱形眼鏡護理液中一般都含有防腐劑,長(cháng)期使用會(huì )加重干眼。
時(shí)下一些女性喜好化妝、做眼周醫美,也使干眼更容易“光顧”。韓玉萍表示,像女生貼假睫毛、畫(huà)眼妝、打粉底,容易遮擋到瞼板腺的開(kāi)口,使瞼板腺分泌更加不通暢,影響到淚膜造成干眼;而像割雙眼皮、去眼袋等眼部醫美手術(shù),可能會(huì )影響到眼瞼的閉合,帶來(lái)淚液動(dòng)力學(xué)的改變,加大干眼的風(fēng)險。
圖為6月3日,湖北武漢,干眼患者在武漢普瑞眼科醫院接受治療。新華社記者馬曉媛 攝
干眼的防治還要回到日常生活
多位專(zhuān)家表示,干眼分為不同的類(lèi)型,治療原則簡(jiǎn)單地說(shuō)就是“缺啥補啥”,淚液中水分缺乏,就補充人工淚液,黏蛋白缺乏可以使用相應藥物,瞼板腺功能不好就通過(guò)瞼緣清潔、熱敷、瞼板腺按摩等物理治療改善。
干眼的治療中,一些常見(jiàn)誤區應當避免?!耙恍┏霈F干眼癥狀的患者喜歡自己買(mǎi)眼藥水隨身攜帶,頻繁使用,短時(shí)間內可以緩解眼部干澀,但如果長(cháng)期濫用就會(huì )適得其反?!表n玉萍指出,一些眼藥水并不對癥,很多眼藥水還含有防腐劑,長(cháng)期使用可能會(huì )加重干眼。
熱敷對于緩解干眼有積極作用,但一些人以為溫度越高、持續時(shí)間越久,效果越好,甚至會(huì )戴著(zhù)眼罩睡覺(jué)。專(zhuān)家提醒,溫度過(guò)高可能會(huì )造成表皮損傷,加重局部炎癥,因此熱敷溫度要適宜,熱敷時(shí)間最好不超過(guò)15分鐘,眼部出現明顯紅腫、分泌物增多等急性炎癥反應時(shí)不宜熱敷。
不少干眼患者還伴有明顯的精神焦慮。鄧世靖說(shuō),通常干眼患者的不適癥狀都可以通過(guò)調整用眼習慣和相應醫療手段得到改善,患者和家屬無(wú)須過(guò)于焦慮,“最重要的還是正確理解干眼,并在日常生活中注意用眼習慣,干眼的防和治最終還要回到日常生活中去?!?/p>
鄧世靖提醒,要多多注意眼睛的休息、保證充足的睡眠、少戴隱形眼鏡、多去戶(hù)外活動(dòng),尤為重要的是,在使用電子產(chǎn)品時(shí)要注意眨眼,保證每分鐘眨10次-15次,每次眨眼時(shí)盡量保證上下眼皮碰在一起。
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